Cung cấp thông tin u xơ tử cung bệnh học giúp chị em hiểu được vấn đề về bệnh làm sao như thế nào. Bệnh này lành hay ác tính để hiểu được vấn đề !!
Điều trị
Đối với u xơ nhỏ, không có biến chứng nào
khác ngoài ra máu, chờ mổ hoặc với bệnh nhân sắp mãn kinh dùng Progestatif: từ
ngày thứ 16 đến 25 của chu kỳ kinh.
Dùng thuốc co bóp tử cung:
Oxytocin.
Dùng thuốc cầm máu như hemocaprol.
Xem thêm:
Ngoại khoa
Bảo
tồn: Bóc tách nhân xơ đối với người trẻ còn nguyện vọng có con, và nhân xơ có
thể bóc tách được.
Triệt để: Cắt tử cung bán phần, hoàn toàn với cắt phần
phụ hoặc để lại phần phụ tuỳ thuộc vào tuổi của bệnh nhân.
Triệu
chứng
Phụ thuộc vào vị trí của khối u.
Cơ năng
Ra huyết từ
tử cung: Dưới dạng cường kinh dần dần trở nên rối loạn kinh nguyệt, ra máu cục
lẫn máu loãng, kéo dài 7 -10 ngày hoặc hơn.
Khí hư: Loãng như nước do
biến chứng nhiễm khuẩn phối hợp.
Đau hạ vị hoặc hố chậu: Kiểu tức nặng
bụng, đau tăng lên trước khi hành kinh hoặc khi hành kinh.
Rối loạn tiểu
tiện: Đái dắt, bí đái, són đái.
Có thể bệnh nhân đi khám vì vô
sinh.
Triệu chứng thực thể
Nắn bụng: Bàng quang rỗng. Nắn bụng
thấy vùng hạ vị phồng lên, xác định đáy tử cung khối u ở giữa, gõ đục, chắc, di
động, không nắn được cực dưới của u.
Đặt mỏ vịt: Có thể xuất hiện polyp
có cuống nằm ở ngoài cổ tử cung.
Thăm âm đạo kết hợp với nắn bụng: Toàn
bộ tử cung to, chắc, bờ nhẵn, đều, có khi thấy những khối u nổi trên mặt tử cung
chắc, không đau, di động cùng tử cung.
Đo buồng tử cung dài hơn bình
thường.
Xét nghiệm bổ xung
Siêu âm: Kích thước tử cung tăng. Số
lượng, kích thước, vị trí của u xơ, mật độ u xơ.
Chụp buồng tử cung có
bơm thuốc cản quang: Có hình ảnh khuyết đều, đồng nhất, bờ rõ choán buồng tử
cung hoặc ở một bờ tử cung.
Sinh thiết niêm mạc tử cung phát hiện tổn
thương quá sản, loạn dưỡng niêm mạc tử cung, polyp niêm mạc tử cung.
Xét
nghiệm tế bào học ở cổ tử cung để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung.
Soi
buồng tử cung: có ích đối với u xơ nhỏ dưới niêm mạc.
Chẩn đoán phân
biệt
Có thai, doạ sảy thai, thai chết lưu.
Khối u buồng
trứng.
Ung thư thân tử cung.
Tiến triển và biến chứng
Chảy
máu
Hay gặp trong u xơ dưới niêm mạc. Ra huyết nhiều dẫn đến thiếu máu
mạn nhược sắc.
Biến chứng cơ giới
Chèn ép vào niệu quản khi u ở
trong dây chằng rộng, dẫn đến ứ đọng bể thận, chèn vào bàng quang gây đái rắt,
đái khó.
Chèn ép vào trực tràng gây táo bón.
Chèn vào tĩnh mạch
gây phù chi dưới.
Xoắn khối u dưới phúc mạc có cuống gây đau ở hố chậu,
kích thích phúc mạc: nôn, bí trung tiện, bụng chướng, mạch nhanh,
choáng.
U bị kẹt ở Douglas.
Biến chứng nhiễm khuẩn
Ở ngay
khối u, niêm mạc tử cung và ống dẫn trứng nhất là đối với polyp thò ra ngoài cổ
tử cung bị nhiễm khuẩn hoặc hoại tử: đau bụng, sốt, bạch cầu tăng, toàn thân
suy sụp. Đặt mỏ vịt thấy một khối nâu sẫm, mềm, hoại tử.
Biến đổi thoái
hoá của u xơ tử cung
Thoái hoá mỡ, kinh, vôi hoá, hoại tử...
Ung
thư hoá (Sarcome)
Tỉ lệ thấp
Biến chứng về sản khoa
Chậm có
thai, vô sinh, sảy thai, đẻ non, ối vỡ non, thai kém phát triển, ngôi bất
thường, rau tiền đạo, khối u tiền đạo, chảy máu sau đẻ, sót rau, đờ tử cung,
viêm niêm mạc tử cung sau đẻ.
Đại cương
U xơ tử cung là u lành tính ở tử cung, thường gặp ở phụ nữ
trong độ tuổi hoạt động sinh dục.
Có thể có mối liên quan với nội tiết:
do cường Estrogen.
Vị trí của u xơ tử cung
Tuỳ theo phần của tử
cung
Ở thân tử cung: Chiếm 96%.
Ở eo tử cung: Chiếm 1%.
Ở
cổ tử cung: Chiếm 3%.
So với thành tử cung
U xơ dưới thanh mạc: Có
thể có cuống.
U xơ kẽ nằm trong bề dày lớp cơ.
U xơ dưới niêm mạc:
Nổi lên trong buồng tử cung. Đôi khi có cuống gọi là polyp xơ.
Hy vọng với những chia sẻ của chúng tôi về
u xo tu cung benh hoc để hiểu được vấn đề bệnh , Tránh lo lắng và biết cách phòng tránh.
Chúc các bạn sức khỏe!!